Információ kérő adatlap

Kérjük, az adatlapot termékeinkkel kapcsolatban felmerülő általános kérdéseinek beküldéséhez használja.

Kérjük, amennyiben feltételezett mellékhatást szeretne bejelenteni, használja a „Bejelentés feltételezett gyógyszer-mellékhatásról” űrlapot, melyet a honlapon a MELLÉKHATÁS bejelentés fül alatt tud megnyitni.

Amennyiben termékeinkkel kapcsolatos minőségi panaszt kíván bejelenteni, kérjük hívja a 061 4638100 telefonszámot.

Információ kérés:

Kedves Betegek és hozzátartozók:

Amennyiben az Ön vagy hozzátartozója betegségére vagy egészségia állapotára, illetve a terápiás lehetőségekre vonatkozó kérdése van, kérjük ez ügyben konzultáljon a kezelőorvossal. Ezen kérdések megválaszolása a beteg egészségi állapotát ismerő kezelőorvos hatáskörébe tartozik, a Merck Kft. nem tud és nem is adhat ilyen jellegű kérdésekben javaslatot.

(*: kötelezően kitöltendő mező)

Információt kérő neve: *
Információkérés dátuma:
2019/Jan/23
E-mail cím, ahová a választ várja
(kérjük, ne felejtsen el elérhetőséget megadni): *
Telefonszám, amin felhívhatjuk, ha szeretné, hogy kérdését telefonon válaszoljuk meg:

Az információt kérő: *

Gyógyszer vagy hatóanyag neve és gyógyszerformája: *

Kérdés, amire választ keres: *


Köszönjük együttműködését!
Az E-mail küldése gombra kattintva bejelentését elektronikus úton küldi el.

Az fenti on-line felület segítségével az interneten keresztül tud információt kérni a Merck Kft. Orvosi Osztályától. A kérés elküldését követően munkatársaink 2 munkanapon belül felveszik Önnel a kapcsolatot. Ehhez elektronikus vagy telefonos elérhetőségének helyes megadása elengedhetetlen. Tájékoztatjuk, hogy az információt kérő űrlap kitöltésével Ön egyúttal ahhoz is hozzájárul, hogy a személyes adatait az információ kérésekkel kapcsolatos ügyintézés keretén belül kezelje a Merck Kft. Az információt kérő személyes adatait természetesen bizalmasan kezeljük.** Tájékoztatást a hatályos jogszabályok, különös tekintettel a 2006. évi XCVIII. törvény (Gyftv.) által lehetővé tett keretek között tudunk adni.

**: Az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (a továbbiakban: Infotv.) értelmező rendelkezése alapján az információkérés űrlap személyes adatot tartalmaz, melynek megismeréséhez és annak kezeléséhez a jelen adatlap kitöltésével az Infotv. 5. § (1) bekezdésében meghatározott hozzájárulást a Merck Kft. részére megadja.

A Merck Kft. által végzett adatkezelésről és az adatkezeléssel kapcsolatos jogairól itt tájékozódhat: http://www.merck.hu/hu/imprint/imprint.html

Ellenőrző mező: 1+4= (a számítás végeredménye)